黄之芩：注意饮食和多运动 治疗便秘 先改变生活习惯 

（八打灵再也24日讯）肝肠胃内科顾问黄之芩医生表示，要治疗便秘，宜先从改变生活方式，特别是饮食习惯和多运动着手，如果这都没有效，接下来才使用药物治疗。

她解释，便秘主要分为两种类型，即原发性便秘及继发性便秘。原发性便秘是由各因素如精神因素、肠肌力下降而导致的便秘；而继发性便秘的情况则比原发性便秘复杂，凡是在患有特定疾病的基础上出现的便秘，即为继发性便秘。

“常见的有内分泌失调、甲状腺功能障碍、糖尿病、肾病、肛门肿瘤肿大致粪便阻塞等等。一般上便秘都是发生在糖尿病患者中（占30%）或者糖尿病自主神经病变等等。至于该如何评估呢？包括详询问细病史。高风险群患者就是在50岁以上、大便带血、体重明显减轻、癌症家族史、贫血、肛门出血、排便习惯改变。这些都是可以从体检例如腹部压痛、其他诊断的症状如发烧，体重减轻、淋巴结肿大、腹部肿块和肝脾肿大检测出来。”

黄之芩医生是于上周六以zoom视讯主讲“慢性便秘，如何通畅无阻？”，工作坊是由星洲日报《医识力》主办，Abbott赞助，营养师刘怀友担任主持人。

在开场时，主持人刘怀友以营养师的身分，告诉现场的观众要多吃蔬果和运动，这个也获得黄之芩的认同。

每周少于3次=慢性便秘

黄之芩说：“慢性便秘的定义是每周排便次数少于3次者。另外，在医学上的ROME IV标准是，一个人如在排便时其使力度多于25%，并且需要额外的辅助工具帮助排便，而且粪便的形态是呈一颗颗的硬球状；香肠状，但表面凹凸；香肠状，但表面有裂痕的粪便状态都是便秘。”