文康医生成长日志 |外科医生的日常

尽管我们的官方工作时间是早上8时到傍晚5时，不过身为驻院医生（Medical Officer）的我们每天早上6时许就来探房。一般病房区分为急性（Acute）、亚急性（Subacute）和稳定（Stable）三个区域。急性病人一般属于不稳定，病情较为严重，需要密切观察。这一区通常在病房正中央，人人都看得到 。最早到的驻院医生会先检查急性区域的病人并给予治疗方案，之后再看亚急性和较为稳定的病人。我们必须在短短1小时内看完逾20名病人。

大约7时，专科医生（Specialist）就会抵达病房，重新看完全部病人。

驻院医生会将所有病人的病例和治疗方案一一整合，呈现给专科医生。

这时，专科医生也可能会修正诊断或治疗方案，如要求追加扫描来诊断疾病或拟定手术方案。这也是为什么有时候一个病人原本被告知必须戒食动手术，专科医生看后又突然说暂时不需要动手术，要先扫描。

在政府医院，其实高级的扫描如断层扫描（CT Scan），某些药物甚至抗生素是需要专科医生看过病人后，得到他们的签名才能获得。

很多时候，保安都会在巡房时叫家属离开病房，好让巡房顺利进行。不过如果家属和病人有疑问，则可在专科医生巡房时提出来。

顾问医生（Consultant）则是更高级的医生。他们都是经验丰富的专科医生，是全国医学界最高评，最权威的医生。

在砂拉越州，一个顾问医生是必须每隔几天就飞到该州属各地的医院看病人。因此，顾问医生大多一个星期只来一天，看最复杂和需要咨询专业意见的病人。

打个比方，一位大肠癌病患该如何治疗或动怎样的手术，做决定的是该领域的顾问医生。假如家属知道即将见到顾问医生，也可把握机会提出疑问。

早上8时结束巡房后，实习医生们（Houseman）必须在1至2小时内执行大医生们的治疗方案。工作内容大多离不开抽血、扫描和转介其他专科医生看诊，办理出院文件，还有要求紧急手术档期等。

这时候，驻院医生就会到各自的岗位工作，如诊所、手术房、窥镜室和急诊室等执行各自的任务。一般只有一个驻院医生留下来处理病房事务。约上午11时至中午12时许，留在病房的医生就会开始中午的巡房，看看早上的任务进展。假如遇到问题，例如请求扫描失败，我们会协助实习医生请求该扫描。

午餐后，大多医生都会到诊所看病人。而专科医生则会在手术的空档来巡房看看任务执行后的进展，并给予下一步的治疗方案。过后负责病房的驻院医生在执行完任务后，就会交班给Oncall的医生。所谓的交班就是让Oncall的医生知道哪个病人病情不稳定，需要多加留意并采取进一步的行动。

晚上值班的医生是负责照顾整个医院外科病房的所有病人。由于不是主诊医生，假如家属要询问病情进展，Oncall的医生一般无法给予太多的解答。

傍晚5时下班后就是个人时间，这就要考验每个医生的时间管理。有的人会把时间花在陪伴家人孩子、有的会在家念书学习、有的会去健身做运动、有的则留下来去手术房学习动手术等等。睡觉时间因人而异，有的医生会晚上9时许就休息，有的则待到午夜12时。隔天早上5时许就要起身去上班。

外科医生虽然工作辛苦，但每次看到病危的病人手术后恢复健康，得到的满足感是前所未有的！

现在正在努力工作的大家，你是否热爱你的工作，并以它为荣呢？