黃之芩：注意飲食和多運動 治療便秘 先改變生活習慣 

（八打靈再也24日訊）肝腸胃內科顧問黃之芩醫生表示，要治療便秘，宜先從改變生活方式，特別是飲食習慣和多運動著手，如果這都沒有效，接下來才使用藥物治療。

她解釋，便秘主要分為兩種類型，即原發性便秘及繼發性便秘。原發性便秘是由各因素如精神因素、腸肌力下降而導致的便秘；而繼發性便秘的情況則比原發性便秘複雜，凡是在患有特定疾病的基礎上出現的便秘，即為繼發性便秘。

“常見的有內分泌失調、甲狀腺功能障礙、糖尿病、腎病、肛門腫瘤腫大致糞便阻塞等等。一般上便秘都是發生在糖尿病患者中（佔30%）或者糖尿病自主神經病變等等。至於該如何評估呢？包括詳詢問細病史。高風險群患者就是在50歲以上、大便帶血、體重明顯減輕、癌症家族史、貧血、肛門出血、排便習慣改變。這些都是可以從體檢例如腹部壓痛、其他診斷的症狀如發燒，體重減輕、淋巴結腫大、腹部腫塊和肝脾腫大檢測出來。”

黃之芩醫生是於上週六以zoom視訊主講“慢性便秘，如何通暢無阻？”，工作坊是由星洲日報《醫識力》主辦，Abbott贊助，營養師劉懷友擔任主持人。

在開場時，主持人劉懷友以營養師的身分，告訴現場的觀眾要多吃蔬果和運動，這個也獲得黃之芩的認同。

每週少於3次=慢性便秘

黃之芩說：“慢性便秘的定義是每週排便次數少於3次者。另外，在醫學上的ROME IV標準是，一個人如在排便時其使力度多於25%，並且需要額外的輔助工具幫助排便，而且糞便的形態是呈一顆顆的硬球狀；香腸狀，但表面凹凸；香腸狀，但表面有裂痕的糞便狀態都是便秘。”