文康醫生成長日誌 | 蘇文康·艱辛實習 仁醫必經之路

1. 教會我獨自一人遇到緊急時，知道如何開始急救

想象一下，當病人出現敗血症的徵兆（血壓低、心跳快、發燒和血氧下降）時，夜班只有一個醫生，護士和實習醫生都忙得不可開交。

我們知道這時要輸入鹽水，開始氧氣和抗生素才能讓病人好轉。有時給了方案，但卻沒有人得空執行，必須耽誤10至30分鐘才能得到治療。（假如病人正流血不止需要輸血，可能也會因為這個短短的耽誤而失去生命。）

與其依靠護士（有時1對8病人）開始點滴，我們可以立即開始治療，減少時間耽誤。

2. 教會我尊重其他醫護人員

當病人病情惡化或拖延，有的醫生就會把矛頭指向護士、實習醫生或物理治療師。

“我下達了命令，為什麼你們沒有給藥、給點滴或做復健運動，你們這些廢物！”

其實病人來到醫院就是我們的責任，當我們做過這些基本工，假如是緊急或重要的事物，如血氧低的病人要勤力做開肺運動，我們可以親自教一些基本步驟，或提醒物理治療師優先看某某病人。這樣的醫生也比較好溝通，而不是給人霸道和咄咄逼人的印象。

3.教會我做以人為本的醫生，而不是隻等待指令

來到外科，你會發現幾乎每一個病人都要做開肺運動、復健運動和穿壓力襪來預防血栓；糖尿病人則一天要驗血糖4次。

差不多每個病人都要做這個動作。所以大醫生都覺得這是條件反射的指令，不需特別交代。

很多時候，實習醫生都是自己為病人安排這些來預防肺部感染、關節硬化或血栓形成的問題。(沒有做也沒錯，因為大醫生沒說要做，但做了這些基本動作可以促進病人的康復)。

4. 教會我什麼叫責任感

檯面上，醫生是可以早上8時打卡，傍晚5時下班。我們沒有義務早來晚歸。但很多時候由於病人很多，醫生要確保每個病人都仔細檢查過，還有確保每個醫療計劃都做好，我們才早來上班；確保每個東西都做好了，病人好好地才“交接”給晚班，然後才回家。

試想想，當一個病人在傍晚5時突然呼吸困難，醫生可以以下班時間到了為由而離開嗎？

答案是不能，而且還要馬上進行急救，直到病人穩定才可以交班回家。

我們願意延長工作時間，也是因為對病人的責任感。這些OT也沒得claim錢。

其實，實習生活雖然長而辛苦，但是由低做起，相信當我們有一天變成大醫生時，也會是一個不驕傲有憐憫之心的仁醫。

醫生們，辛苦了！