文康医生成长日志 | 血糖高的代价
患有糖尿病的S小姐是一位客服人员，每天有回复不完的电邮，尽管休息日她也会回复一些电邮，好让周一工作时，不会堆积太多的工作量而需要加班来完成工作。
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这天她发现胰岛素用完了，不过由于工作忙碌，觉得下个星期再去诊所拿药也没问题吧。于是她一个星期都没有打胰岛素，结果就出事了！
起初她左边的屁股有些红肿，她觉得可能是被蚊虫叮咬，不多加理会 。隔了几天，红肿部位扩散，开始痛了。S小姐擦了擦无比膏，然后又继续上班，她觉得应该再过几天就会消肿。
还没等到几天，她就因为上班时屁股的浓疮破了，流了很多浓，加上人看起来很虚脱，她决定去急诊室检查。
在医院，S小姐的血糖指数高到仪器无法测验。验血报告显示血液极酸，酮酸指数很高。
她得了糖尿病酮症酸中毒 (Diabetic Ketoacidosis)，进了加护病房，输了6公升的生理盐水和胰岛素来降低血糖。她的浓疮严重到变成坏死性筋膜炎（Necrotizing Fascitis），80%的左屁股在手术室被割除掉，伤口需要好几个月的照顾才能好起来。
于是她拿了两个多月的假期，原本还她担心没有人可以帮她处理工作，没想到老板在这两个月里请了新人来处理她的工作。
1.为什么糖尿病没有打胰岛素控制血糖时，细菌感染会这么严重？会不会只是S小姐不幸运罢了呢？
– 其实高血糖会抑制白血球和免疫力的活动，还有促进细菌繁殖。住院时除了去掉浓疮和抗生素，输入胰岛素把血糖控制在6-10mmol/L 也是复原关键。
2.糖尿病人每天插肚子4次打胰岛素，插手指验血糖指数。那么辛苦来控制血糖意义何在？
– 没有人愿意得到糖尿病这个绝症，但不幸患上了，就只能接受并预防一系列的并发症。
– 我们知道糖尿病可以导致血管和神经硬化，进而导致心血管疾病如心肌梗塞、中风、洗肾、锯脚和失明等问题，而这些问题都是可以通过控制好血糖来避免的。
3. 我们那么卖命工作，生病时是否有人关心自己的健康呢？
– 其实工作永远做不完的，而且可以换人去处理，但是人的健康一旦破坏了就很难修复了。
个人的健康是自己的责任，其他人没有义务告诉我们要休息。假如觉得身体出了毛病，要记得我们有申请病假的权利。休息是为了走更长远的路，有了健康的体魄我们才能工作得有效率。
参考：
1. 糖尿病患者的感染情况(回顾发病机制）https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3354930/
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