蔡应平蔡俊权道破听力迷思 棉花棒掏耳或诱发中耳炎




(八打灵再也16日讯)听力受损及障碍问题不可轻视,若尽早做好预防或治疗,便可抢救回受损甚至已丧失听力的重建,避免堕入“无声世界”。
耳鼻喉及头颈外科顾问蔡应平教授及蔡俊权医生主讲《星洲日报》医识力主办,hearLIFE听力护理中心赞助的“让声音回家,重启听见之旅—谈听力重建及照护”的医学讲座,与本报读者分享听损类别、治疗方式及打破耳朵护理相关迷思误区。
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蔡俊权:耳膜破裂不会全聋
蔡俊权率先开讲,为读者们道破许多听力相关迷思,其中包括“耳膜穿孔会否导致耳聋?”
他解释,耳膜破裂受损的确对听力造成影响,但不会全聋,肇因亦有所不同,包括中耳炎、外伤或高处气压等。
故此,他再三强调,不鼓励民众自行利用棉花棒掏耳的行为,把耳垢越推越往内,更有可能诱发中耳炎,伤口也有造成霉菌在外耳道滋生风险。
他也表示,耳膜穿孔需不需要动手术修补则因人而异,有者经常接触水源,如游泳健将,接受该修复手术便可放心无忧地继续游泳训练,也不怕水份从穿孔耳膜渗入。
靠近会造成面部神经受压
他指,除了中耳炎,鼻咽管功能不良诱发的中耳积液同样可导致耳膜穿孔;至于胆脂瘤与耳膜穿孔虽有一定间接关系,可是胆脂瘤因靠近并造成面部神经受压,进而恐会引起脸瘫现象。
“内耳则多为年老退化听损,因为内耳里起到感知声音及平衡感的毛细胞一旦死亡便不会再生成,即为不可逆听损,唯有助听器是无需承担手术风险的最佳方法,虽然单价较高。”
他也提及了一个紧急状况,也就是突发性耳聋,通常发生在患有三高、慢性病及免疫系统低弱者,此为通常一觉醒来发现单边,甚至双边听力丧失,必须立即治疗,否则有所拖延恐将造成永久听力损失。
“还有1至3%突发性耳聋原因是听力神经瘤,需接受核磁共振(MRI)检查才能确定,并在确诊后立即展开激素治疗,意味着施打高剂量的类固醇抢救。”

蔡应平:听损听障宜趁早治疗
蔡应平则是分享了听损及听障的多种类别以及治疗方式,惟万变不离其宗就是要治疗需趁早,所以未满月新生儿听检非常重要,包括耳声发射检测(OAE)或听觉脑干诱发电位测试(BAER),因为平均1000个新生儿中,就有3至5个因此被查出先天性听障问题。
他说,出世满3个月前需识别出孩子的听障问题种类,满6个月前进行早期干预,3岁以前可为孩子的脑部重塑,效果尤为显著,他分享一个反面教材,家长在孩子2岁便在与他接洽时认知了孩子听障问题,却因家中长辈坚持“笨鸟慢飞”信念,拖延到孩子3岁多才接受人造耳蜗(CI)安装手术。
他指,术后结果比其他及时发现并做手术的孩子能如常人般说话聊天,这名孩子显然差强人意了些,需以含糊口语搭配简单手语与人沟通。
他也分享了成年人安装人工耳蜗的成功案例,其中年纪最大竟94岁!
人工耳蜗与ABI区别
他说明,上述人工耳蜗与听觉脑干植入(ABI)的区别,前者适于耳蜗或听力神经受损患者,听觉脑干植入则为耳蜗及听力神经功能缺失,但脑干听觉通路完好的患者,例如肿瘤及耳蜗硬化等病因。
但他表示,大马国内需接受听觉脑干植入手术的案例不多,他个人做过大约20宗左右,其中超过10宗在沙巴,其余案例则分布西马半岛各州。
近600人线上线下聆听
这场医学讲座成功吸引超过200名读者到场出席,线上直播同时观看人数最高为330人以上,合计最高达致近600人在父亲节的星期日下午一同聆听关于听力健康的资讯分享。
到了问答环节,除了两位主讲的耳鼻喉及头颈外科顾问,听力学家陈郁雯及言语治疗师林佳钏也加入了回答解惑阵容,针对现场及线上多道问题进行解答。
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