“狼狈为奸的健康杀手”讲座– 易导致心肌虚弱 运动猝死 或2类药物惹祸

李立群披露，一般上，年轻健身人士和运动员服用同化类固醇和肽类激素，导致心肌虚弱猝死。相比之下，老年运动员的猝死，通常有动脉粥样硬化引起的冠状动脉疾病导致。

近半患者事前无征兆

她说，尽管尸检可能揭示死者心脏病因，但并非所有心源性猝死病例都能找到答案。

“心源性猝死与心脏病发作的区别，在于心脏病发作由于心脏动脉阻塞，导致心脏缺血。而心源性猝死是因为心脏血管阻塞，有时是心血管疾病的首个表现，占所有心血管相关死亡的50％。”

她说，心源性猝死可以源自遗传性心律失常、冠状动脉异常、心肌病或结构性心脏病、药物中毒、冠状动脉痉挛和心脏外伤。

此外，她指出，糖尿病、高血压、高胆固醇、抽烟群体患心脏猝死机率偏高。患者猝死前可能感觉心悸、晕眩、胸痛、近乎昏厥、心跳不规律；近一半患者事前毫无征兆。

陈楷栋：血管阻塞无症状 病例占50％

陈楷栋指出，周边动脉容易阻塞，出现不正常内腔狭窄，限制血液流通，通常病发于下肢易造成中风。同时也影响上肢、胫项动脉、肾动脉和腹部肠系动脉。

这类疾病风险群体与三高（高压、高糖、高脂）、烟客、老年人、中风或心脏病史、肾衰歇者、家族病史、肥胖或血管炎有关。

他说，很多时候，血管阻塞没有症状，无症状病例占50％。

“有些患者出现间歇性跛行、下肢冰冷，发绀、掉毛、指甲脆、坏疽、非治愈性溃疡。有者躺着休息也会感觉疼痛。”

医生会为患者做临床脉搏检查，检查股动脉、足背动脉和胫后动脉。如果动脉还在跳动，很大可能不是动脉阻塞，而是其他因素造成脚疼痛。

范恒银：华裔患肾癌病发率最高

范恒银指出，虽然比较少听到肾癌，但它并不罕见。在大马，肾癌发病率为10万人口里占2.4比例病发率，每年大约814宗病例，而华裔在三大族群占最高病发率。患者多数在病理分期第一期（因筛检及时发现）或第四期（出现尿血和疼痛）才来求医。

“在肾癌诊断与治疗方面，肾癌早期阶段为隐形疾病，有的患者即使去到第四期也无征兆。常见症状是腰部不适和血尿，但不会出现在早期阶段。”

因此，能在早期做超音波筛查检测，及时发现治疗非常重要，以保留肾脏功能。

范恒银说，肾脏肿瘤不等于必须切除整个肾脏。一些复杂肾脏大肿瘤，在专业的泌尿科医生操作下，也可以进行部分肾切除手术。检测唯一方法是超音波筛查。

陈子健：细胞毒性化疗直接伤心肌

陈子健指出，抗癌治疗包括手术治疗、全身性癌症治疗和放射治疗。民间俗称的“化疗”，是指细胞毒性化疗，适用于乳腺癌。

细胞毒性化疗副作用是直接导致心肌不可逆的损伤。且损害具有累积性并与剂量相关。

此外，他解释其他治疗方法，例如靶向药物治疗、免疫疗法和激素疗法。

陈子健表示，不同药物对患者造成不同副作用，医生通常优先考虑患者癌症种类阶段，才来决定哪类方法适用于患者。