​文康醫生外科日誌 | 不是每項掃描都需要禁食

另一位黃先生因為腳痛要做足部血管斷層掃描，也是無需禁食！

不知大家是否知道，假如病人在禁食時餓了，其實在掃描前2個小時還是可以喝清水、100號，甚至是無糖無奶的咖啡！

Q1：同樣是腹部掃描和斷層掃描，為什麼有者需要禁食，而有者則無需呢？

A：我們的腸胃會因為吃了食物而蠕動，腸會在消化食物時產生腸氣，膽則會收縮排出膽汁幫助消化。這些腸氣與收縮的膽囊會影響到掃描的準確性，因而需要在掃描前禁食。

盲腸炎手術只是要看是否有積水，不涉及膽囊，因而不需要禁食。

腹部斷層掃描也是同樣的道理，吃食物也會影響到掃描的結果。

另外，當病人因為掃描時敏感會有插管呼吸全身麻醉的風險；而人在麻醉或失去意識時，胃的食物有倒流進肺而導致肺部發炎的風險。為避免這個問題，所以掃描前大多需要禁食。

這個也是為什麼做手術前全身麻醉需要禁食的原因。

Q2：為什麼做胃與腸窺鏡也需要禁食呢？

做胃窺鏡視為看檢查胃部異常，充滿食物的胃可能會錯過被遮蓋的病變；腸窺鏡則是因為需要麻醉病人進行，因此也需要禁食。

Q3：一般上，要在掃描或做手術前禁食多少個小時？

根據國際麻醉科的“2-4-6小時”禁食原則，是術前2小時可以流質性飲食（Clear Fluid），包括米湯、清果汁、無油清湯、糖水、蜂蜜水等完全無渣的食物；4小時前可以牛奶，6小時前則可以固體食物。

*此醫藥知識純屬個人意見分享，病人的掃描禁食安排以各自主診醫師決定為準。