​文康医生外科日志 | 不是每项扫描都需要禁食

另一位黄先生因为脚痛要做足部血管断层扫描，也是无需禁食！

不知大家是否知道，假如病人在禁食时饿了，其实在扫描前2个小时还是可以喝清水、100号，甚至是无糖无奶的咖啡！

Q1：同样是腹部扫描和断层扫描，为什么有者需要禁食，而有者则无需呢？

A：我们的肠胃会因为吃了食物而蠕动，肠会在消化食物时产生肠气，胆则会收缩排出胆汁帮助消化。这些肠气与收缩的胆囊会影响到扫描的准确性，因而需要在扫描前禁食。

盲肠炎手术只是要看是否有积水，不涉及胆囊，因而不需要禁食。

腹部断层扫描也是同样的道理，吃食物也会影响到扫描的结果。

另外，当病人因为扫描时敏感会有插管呼吸全身麻醉的风险；而人在麻醉或失去意识时，胃的食物有倒流进肺而导致肺部发炎的风险。为避免这个问题，所以扫描前大多需要禁食。

这个也是为什么做手术前全身麻醉需要禁食的原因。

Q2：为什么做胃与肠窥镜也需要禁食呢？

做胃窥镜视为看检查胃部异常，充满食物的胃可能会错过被遮盖的病变；肠窥镜则是因为需要麻醉病人进行，因此也需要禁食。

Q3：一般上，要在扫描或做手术前禁食多少个小时？

根据国际麻醉科的“2-4-6小时”禁食原则，是术前2小时可以流质性饮食（Clear Fluid），包括米汤、清果汁、无油清汤、糖水、蜂蜜水等完全无渣的食物；4小时前可以牛奶，6小时前则可以固体食物。

*此医药知识纯属个人意见分享，病人的扫描禁食安排以各自主诊医师决定为准。