文康醫生成長日誌 | 蘇文康·胸口悶悶休息下，隔天就沒有隔天了

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心臟病聽得多，但大家是否想過為什麼心臟病會死人呢？心臟病是如何發生？怎樣知道是不是心臟病？為什麼要快點送去醫院急救呢？

假如我們可以活到70歲，心跳平均80下，心臟大概跳了25億7544萬次來輸送血氧、營養還有代謝給我們全身上下的細胞。同樣的，心臟的細胞也在跳動下得到血和氧氣來維持生命。反之會缺氧而死亡，心臟沒有肌肉的話就不能跳，所以就會漸漸停下。

心血管阻塞，進而導致心臟缺乏血液循環而缺氧，這個情況叫心肌梗塞（Acute Coronary Syndrome），細胞因缺氧而壞死，則為心肌梗死（俗稱心臟病，Myocardial Infarction）。

由於心臟缺氧，累計很多乳酸，所以我們會覺得胸口悶悶，甚至痛到冒汗，痛到下巴頸項和左手都痛。

這時，假如有心臟問題的病人就會含著GTN（一種可以讓血管擴大，讓更多血液流通的藥）來紓緩疼痛。假如吃了GTN，心臟得到充足的血流量，疼痛就會停止疼痛。倘若吃了藥卻止痛不了，則說明心血管阻塞非常嚴重，就快演變成細胞壞死。

心肌細胞是不能再生，一旦死了就不能修復，剩餘的細胞可能會不夠力度來讓心臟跳動，這個問題一旦發生就是一輩子。因此心臟病發時，一定要趕快就醫，避免心肌壞死。

為什麼每天血都在流，病人會突然血液不循環而導致心臟缺氧呢？讓我們來看看其中幾個原因：

1.血管阻塞（最常見是有血栓（clot））
2.血管狹窄（膽固醇或血糖過多導致）
3.血不夠（貧血）
4.心跳不夠力和慢
5.氧氣不夠或中毒
6.血壓低（不夠力推血走）

那要怎麼治好心臟病呢？

很簡單，只要通血管，夠血就夠氧氣。

由於心臟病多為血栓阻塞導致。因此假如發現得早，醫院可以給藥溶解阻塞的血栓、做氣球血管擴張手術，開大血管讓更多血液流通、做PCI拿走血栓和通血管。

以上方式都可以救活病人，希望有幫助到大家！