文康医生成长日志 | 苏文康·胸口闷闷休息下，隔天就没有隔天了

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心脏病听得多，但大家是否想过为什么心脏病会死人呢？心脏病是如何发生？怎样知道是不是心脏病？为什么要快点送去医院急救呢？

假如我们可以活到70岁，心跳平均80下，心脏大概跳了25亿7544万次来输送血氧、营养还有代谢给我们全身上下的细胞。同样的，心脏的细胞也在跳动下得到血和氧气来维持生命。反之会缺氧而死亡，心脏没有肌肉的话就不能跳，所以就会渐渐停下。

心血管阻塞，进而导致心脏缺乏血液循环而缺氧，这个情况叫心肌梗塞（Acute Coronary Syndrome），细胞因缺氧而坏死，则为心肌梗死（俗称心脏病，Myocardial Infarction）。

由于心脏缺氧，累计很多乳酸，所以我们会觉得胸口闷闷，甚至痛到冒汗，痛到下巴颈项和左手都痛。

这时，假如有心脏问题的病人就会含着GTN（一种可以让血管扩大，让更多血液流通的药）来纾缓疼痛。假如吃了GTN，心脏得到充足的血流量，疼痛就会停止疼痛。倘若吃了药却止痛不了，则说明心血管阻塞非常严重，就快演变成细胞坏死。

心肌细胞是不能再生，一旦死了就不能修复，剩余的细胞可能会不够力度来让心脏跳动，这个问题一旦发生就是一辈子。因此心脏病发时，一定要赶快就医，避免心肌坏死。

为什么每天血都在流，病人会突然血液不循环而导致心脏缺氧呢？让我们来看看其中几个原因：

1.血管阻塞（最常见是有血栓（clot））
2.血管狭窄（胆固醇或血糖过多导致）
3.血不够（贫血）
4.心跳不够力和慢
5.氧气不够或中毒
6.血压低（不够力推血走）

那要怎么治好心脏病呢？

很简单，只要通血管，够血就够氧气。

由于心脏病多为血栓阻塞导致。因此假如发现得早，医院可以给药溶解阻塞的血栓、做气球血管扩张手术，开大血管让更多血液流通、做PCI拿走血栓和通血管。

以上方式都可以救活病人，希望有帮助到大家！