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发布: 10:00pm 06/03/2022

康复

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文康医生成长日志

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文康医生成长日志 | 苏文康·做大手术,就一定会好吗?

是很多人避忌,但却是值得讨论的问题。

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一对夫妇从怡保来到麻醉科术前评估诊所,先生罹患胰脏癌,就快要进行一场大手术。

“医生,你觉得应不应做这个手术?你看他可以走路,人那么有中气。我们担心做了手术不但不会好,反而会恶化。”

想必很多病人和家属们看见自己的亲人要做手术时,都会有这样的顾虑。很多人都会认为只要做手术,就可以药到病除,可惜医生们只能尽力做好手术,不能保障病人一定可以

在决定做一个大手术前,我们必须清楚了解几件事。

1. 为什么要做这个手术?不做不行吗?还有其他方法治疗吗?

2. 做这个手术的目的和期望,为了延长寿命?减少痛苦?提升生活品质?不要为了做而做。

3. 手术有什么,风险大吗?手术前后有什么注意事项?

4. 假如不做手术,你是否愿意接受看着对方的病情一步一步恶化到离去?还是愿意去赌一赌,做一个手术?

我觉得我们要有一个心态——手术不是100%成功,它是一个赌注,成功的话我们可喜可贺,若失败,也必须接受后果。

因此,假如不是紧急要救命的手术,一般我们都建议来手术前评估诊所看看病人的身体情况。确保身体是最棒的时候才做手术,比如营养不良,我们先喝奶补充营养,好让伤口可以快些愈合;贫血的则补好血;肺和心脏不好的,我们先锻炼,或做好心脏手术才来考虑其他手术,停止抽烟;甲状腺素失调者,则先来调理。

我个人觉得,病人和家属应做最坏的打算,假如时间允许,也应该先去完成未了的心愿,才来做手术。

虽然医生经验丰富,大多数的手术都是成功。不过我曾见过走路进来和我有说有笑的病人,在手术完毕后出现中风、心脏病发作、洗肾、插管呼吸、肺部感染、超级细菌感染,最后拖了3到4个月后,才离世的案例。

家属们有时会自责,觉得不做手术或许还可以活更久,没想到做了更糟糕,然后就后悔让病人去做手术。其实医生已尽力,假如我们可以领悟“阎王叫你三更死,谁敢留人到五更”这句话,内心会好过些。

最后我要强调的是,手术是一个赌注,大家都应该要有最坏打算的准备。假如不是什么紧急手术,先做完要完成的事才来做手术,不然会留下遗憾。假如真的怕做手术,我们就必须接受病痛恶化时所带来的心理负担。

假如是我,如果已经完成愿望清单(bucket list),做不做手术或者是病情恶化不恶化,我觉得都已经不重要了。

因为我的春春已经不留白了,只是身边的人是否可以放得下让我们离去。你们觉得呢?

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