孩童久咳不愈？小心健康亮紅燈

近來天氣忽冷忽熱，孩子難免有點咳嗽。不過，孩童一直咳嗽不停，甚至咳到嘔吐、發燒及影響睡眠的情況，家長應攜帶孩子儘速就醫。

呂黛薇解釋，一般兒童被普通病毒感染到呼吸道導致咳嗽，通常在一個星期內就會逐漸好轉。在臨床當中，如果持續咳嗽長達兩個星期，即使吃藥一段時間卻沒有改善，這是屬於慢性咳嗽。

兒童慢性咳嗽會伴隨其他症狀，例如難以入睡、發燒、嘔吐、食慾不振、精神不好、呼吸困難或體重減輕等。部分患有哮喘的孩子會慢性咳嗽表現，沒有真正氣喘的症狀。

“由於兒童一直咳嗽咳不停，晚上沒辦法睡好導致隔天精神不佳，影響了學習進度，甚至會影響兒童的體重增長緩慢。其實兒童的健康管理與成人一樣，只是他們年紀尚幼，不善於用言語表達問題。身為家長可以記錄孩子出現的症狀和咳嗽情況，有助於醫生能夠更詳細診斷病情。”

慢性咳嗽是另有其因

慢性咳嗽屬於呼吸系統疾病，引起此疾病的原因很多，主要分為先天遺傳與後天環境的影響。家人有過敏疾病，如哮喘、鼻竇炎或皮膚過敏等，孩子亦有可能遺傳到過敏體質。孩子對一些過敏原的刺激產生了不良反應，使得氣管裡的分泌物增加、呼吸道內的平滑肌受刺激而收縮，呼吸道因而變得狹窄，空氣進出困難。

在家居環境中，窗簾、地毯和洋娃娃的表面層容易堆積灰塵、塵蟎，並且寵物的毛屑也是過敏原之一。與此同時，如果家長有抽菸的習慣，其有害物質會飄散到衣物上。一旦孩子接觸到誘發過敏的環境因子，影響他們慢性咳嗽。

除了先天遺傳與後天環境的影響，慢性咳嗽也是一種反映身體的健康狀況，其他器官的病變引起慢性咳嗽，比如心臟疾病、胃酸倒流、鼻竇炎、中耳炎或支氣管炎等。以鼻竇炎為例，因為濃稠鼻涕可以向後倒流至口咽部，強烈的異物感和刺激發炎的作用，引起反射性咳嗽。

呂黛薇醫生補充，肺部是呼吸系統的主要器官肺部，它如同人體的濾芯，負責過濾空氣中的有害物質，並將氧氣從空氣運輸到血液中。兒童正處於成長階段，其免疫系統較弱，難以十足抵禦病菌，當呼吸道受到影響就會出現慢性咳嗽。

當兒童出現喘的症狀或久咳不愈，家長應儘快帶孩子就醫檢查，因為拖延就診會使得病情發展複雜，需要更長時間找出根源。

在臨床上，醫生診斷慢性咳嗽通常進行胸部 X 光檢查、抽血檢驗及肺臟聽診，以確定咳嗽的原因。醫生也將詢問有關兒童咳嗽的情況，例如咳嗽何時開始、咳嗽的時段、咳嗽所發的聲音、是否有痰或鼻涕、體重和身高的變化等，如果家長能夠將各種情況描述得越仔細越好，一起聯手解決問題。

醫生將使用治療氣喘的吸入性類固醇、氣管擴張的藥，觀察用藥以後有沒有反應，來加以判斷。

預防慢性咳嗽有方法

為了預防慢性咳嗽，可以從改變生活習慣及家居環境開始！呂黛薇建議，對環境因子容易誘發過敏的兒童，家長儘可讓孩子遠離充斥過敏原的環境，勤於打掃家居和保持整潔。

床單、被子、枕套、冷氣機濾網和窗簾等需要經常清潔，以防止灰塵、塵蟎。同居一屋簷的家人停止抽菸，以讓孩子可以避免曝露在二手菸、三手煙的環境中。

另外，為孩子注射疫苗是非常重要的事情，因為初生寶寶的免疫能力比較弱，注射疫苗可以增強寶寶的免疫抵抗能力，有助減少患上傳染病。家長可以根據大馬全國疫苗計劃時間表，按照所規定的時間帶孩子去接種疫苗。

No Siri Kelulusan: KKLIU 3205/2022
Tarikh tamat tempoh: 31 Disember 2024