文康医生成长日志 | 小看腿疼，结果导致截肢

“几点开始有这个症状？怎么那么迟才来看医生，已经超过黄金6小时，你的脚有坏死的风险啊！”

血管外科医生立即安排蓝先生进行紧急通血手术，尽管术后血液稍微疏通，可惜蓝先生的左脚尾趾由于缺氧而坏死，住院时渐渐变黑，最后导致截肢。

今天和大家探讨什么是急性肢体缺血！

只要病发时6小时内赶到医院求诊，或许可以避免截肢的命运！

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Q&A

1.什么是急性肢体缺血，为何要在病发6小时内赶到医院求医呢？

-急性肢体缺血发生于手部或脚部的血管突然阻塞而导致血液供应不足，进而导致该肢体缺氧而逐渐坏死。

导致血管突然阻塞的主要原因有三，即血栓（浓稠血液在血管周边累积形成的血块）、栓子（在血液飘泊的血块）及创伤。

-当肢体缺氧时，及时使用药物或手术通血，可以让缺氧的细胞恢复。反之任何耽误或缺氧超过6个小时后，细胞可能已经坏死而不能修复。

2.谁是急性肢体缺血风险人群？

-容易形成血栓体质的人群，如糖尿病、高血压、高胆固醇、抽烟、痴肥人士、抗磷脂综合征及血友病患。

-有形成栓子风险的人，如心房颤动患者、刚刚心脏梗塞者、腹动脉瘤者及使用人工瓣膜者。

3.要如何预防血栓或栓子形成？

-控制好血压、糖尿、减少抽烟、多运动、减肥和吃清血药者要定时吃药。

4.如何区别急性肢体缺血和脚抽筋？

急性肢体缺血有6个P症状，即疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、没有脉搏（Pulseless）、冰冷（Perishing cold）、 失去感知（Paraesthesis）及麻痹（Paralysis）。

初期症状为前面三个P，当出现后期三个P后，可能就需要截肢了。

因此当发现手部或脚部突然剧痛、手脚苍白发蓝时，就要立即就医！