文康医生成长日志 | 肚子痛到进加护病房！
胰脏炎，一个不可以掉以轻心的疾病。
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Y先生的工作是跑业务，常常喝酒应酬。今天他的肚子疼痛无比，原以为只是胃痛，吃了胃药就继续工作。可惜，肚子的疼痛没有因此而改善，反而恶化，他开始呕吐，感到呼吸困难。
到了医院后，验血报告显示淀粉酶（Amylase）上升1900+，确认得了胰脏炎；没有糖尿病的他也出现血糖飙升，肾指数受损情况，呼吸也开始需要使用氧气。不到2个小时，Y先生在最高的氧气治疗下也维持不到血氧，于是被插管用仪器来呼吸，随后送进加护病房详细观察。
我们听过喉咙发炎、胃炎、皮肤发炎和耳炎等。大多只需要简单的药物和抗生素就会好。为什么胰脏炎那么可怕？发作起来时会那么严重，可以导致心脏、肺部、肾功能衰竭呢？而且还会有“短暂”的糖尿病？
其实，胰脏在人体里负责生产消化酶，当它发炎时，这些酶会流出来消化周围的细胞与器官，进而导致身体全身发炎。
它也是负责生产调理血糖的胰岛素（insulin）和胰高血糖素（glucagon）。当发炎严重时，我们的血管会扩张，血压降低，导致心脏、肾部及各个器官得不到足够的血液而缺氧。肺部也会因为发炎而影响换气功能。
在加护病房时，医生必须仔细观察病人的情况，输入生理盐水和给氧气来急救。而血糖荷尔蒙失调时也会出现突发糖尿病的现象。
Q&A：
1.什么人会有罹患胰脏炎的风险？
– 胆生石、酗酒（每日4-5杯者）、高甘油三脂、抽烟者（比不抽烟者提高3倍）、痴肥、钙质过高、腹部受创、细菌感染和刚做完内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）等的人。
2. 胰脏炎痛和其它的肚子痛有什么不一样？
吃油腻的食物和酒会诱发疼痛。痛处主要在肚子的左上方，会痛到去左后方。坐着时，身体倾向前方会纾缓痛感，平躺时则会更疼痛。
3. 这是一个不治之症吗？
幸运的是，胰脏炎可以医治。大多不需要抗生素，病人只需要留院观察几天，确保这个发炎不会恶化到多重器官衰竭就可以了。住院的时候只需要给予止痛药，观察胃口还有医治其导因。
以这个酗酒的个案来看，则需要确保病人减少或停止再继续喝酒来避免复发。
胰脏炎可说是其中一个我见过最可怕的发炎。希望有以上风险的民众要多加留意和照顾身子哦！
参考：
1.急性胰脏炎（Acute Pancreatitis）https://t.ly/WEE7
2.胰脏炎（Pancreatitis）https://t.ly/JFS1
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